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会带来胸痛会侵犯四肢关节的强直性脊柱炎

发布日期:2016-08-16 16:21:14

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  强直性脊柱炎在病变早期,或在病程中,尤其在疼病的活动期,常出现肌腱和韧带骨附着点炎症病变所引起的疼痛和症状,如 耻骨联合、坐骨结节、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症状。早期表现为局部软组织肿胀、疼痛。上述疼痛部位,虽并不常 见,却是颇具有特征性的早期症状,值得医生重视并做进一步检查,以免贻误诊断。下面看看南京强脊诊疗中心所的 医生介绍的内容:


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全身症状一般较轻微,少数人有低热、疲劳和体重下降,个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热,四肢关节受累较 重者,很快即可卧床不起。这时血沉和C-反应蛋白均可升高。

在受累的四肢关节中,髋关节受累率为66%,是四肢关节中最多受累的关节,其中74%发生在两侧,髋部疼痛为早期受累的敏感 征(100%);活动受限(64%)、屈曲挛缩(38%)、肌肉萎缩(25%)、发生关节强直(37%),是强直性脊柱炎病人的主要致 残原因;髋部症状出现在发病后5年内者占94%,提示强直性脊柱炎发病头5年内如未累及髋关节,则以后受累的可能性不大。肩 关节受累时,关节活动受限较疼痛更为明显,梳头和抬头等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等 日常生活更为困难,严重限制了患者的活动能力。

除了四肢关节受累外,由于强直性脊柱炎属于一种肌腱附着点的病变,所以 还会影响到关节周围的组织。而关节周围组织炎症 的出现,成为强直性脊柱炎的特征性病理变化。而由于各个部位如胸肋等炎症的出现,使得病人在发病时还会伴随有胸痛,尤 其是在咳嗽或者打喷嚏时候会加重疼痛。

南京强脊诊疗中心所的医生指出,极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核,也可因并发霉菌 感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚,从而导致的主动脉瓣关 闭不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。