据古医书籍记载,在公元前古埃及的木乃伊骨骼中,虽然已发现有脊柱炎的证据,但直到1893年,才对本病有详细的描述。半个多世 纪以来,一直把强直性脊柱炎与类风湿关节炎视为一种疾病的2个类型,把强直性脊柱炎当作类风湿关节炎的"中枢型",类风湿关节炎则 称为"周围型"。
根据书籍的记载和现代医学事业的发展,中华强直性脊柱炎研究所权威专家讲到: 50年代以来,认识到强直性脊柱炎有其特殊的表现 ,才对强直性脊柱炎的概念有了改变,从60年代起,把它从类风湿关节炎中分出来,成为一种独立的强直,被命名为强直性脊柱炎。强 直性脊柱炎在治疗上与类风湿关节炎有一些相似之处,所以前人才会把它们归为一类,但是两者也是有明显的区别的。
南京强脊诊疗中心强直性脊柱炎医院的医生详解:强直与类风湿区别大
1、强直性脊柱炎随种族而异,而类风湿关节炎呈世界性分布;
2、强直性脊柱炎有明显的家族史,而类风湿关节炎则不明显;
3、强直性脊柱炎发病年龄多于10~20岁, 高峰年龄在20~30岁, 而类风湿关节炎可见于各年龄组,高峰在30~50 岁;
4、强直性脊柱炎多见男性,而类风湿关节炎则女性远多于男性;
5、强直性脊柱炎多影响髋关节,占30%,而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节,类风湿关节炎有半数以上侵 及;
6、强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎,而类风湿关节炎则很少有。X线检查对诊断强直性脊柱炎有着决定性的意义。有时病变后数月 内即可见X线改变。早期就可见到骶髂关节X线改变者几乎达100%;
7、强直性脊柱炎可影响全脊柱,一般由腰椎上行发展,而类风湿关节炎一般只影响颈椎;
8、强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎可见到;
9、强直性脊柱炎可引起主动脉瓣关闭不全,而类风湿关节炎一般不引起临床上可查出的心脏瓣膜病;
10、强直性脊柱炎只少数引起肺上叶纤维化,而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化;
11、强直性脊柱炎类风湿因子多阴性,而类风湿关节炎多阳性;
12、强直性脊柱炎绝大多数为HLA-B27(组织相容性抗原B27),类风湿关节炎多为HLA-DR4(组织相容性抗原DR4),而HLA-B27与正常 人群无异;
13、强直性脊柱炎病理表现主要为肌腱韧带附着点处的病变,如脊柱纤维环的钙化和骨化,脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等,而类风 湿关节炎主要为炎性滑膜炎;
14、两种病的治疗对药物反应亦不同。强直性脊柱炎的药物治疗,必须在专业医生指导下进行。因为缓解病情的药物都有一定的毒副作 用,科学用药可以获得最大的疗效和最低的副作用,而盲目用药是危险的;
强直性脊柱炎不仅危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来了沉重的负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。从病情来看,患 者以腰椎、颈椎及髋关节痛为主要表现,有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背,5%-10%的病人最终会发展为严重残废,丧失生活 自理能力。所以如若平时经常出现不明原因的腰、膝、髋关节疼痛或足跟痛时,要及时去医院检查。 早预防、早发现、早治疗、早康 复。
温馨提示:
南京强脊诊疗中心强直性脊柱炎医院提醒广大强直性脊柱炎患者,治 疗强直性脊柱炎治痛非止痛,祛炎才是首要任务,脊柱无炎才彻底无痛, 万不可病急乱投医,理性就诊、多方考证,避免上当受骗。